战无不胜!
醋酸阿比特龙是一种高选择性、不可逆的CYP17酶抑制剂,是雄激素生物合成所必需的关键酶。醋酸阿比特龙通过抑制雄激素合成中的关键酶而降低雄激素水平。
01
醋酸阿比特龙上市/在研、集采分析
2011年4月,阿比特龙(强生公司研发)被美国FDA批准,用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。2015年5月,醋酸阿比特龙片于中国获批,并于2016年初上市销售。阿比特龙与泼尼松或泼尼松龙合用,治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。
截至2023年9月,国内共有11家企业获得醋酸阿比特龙片注册批文(表1),3家企业处于临床研究阶段(表2)。3家临床研究阶段的企业中,2家开展醋酸阿比特龙胶囊剂的研究。
表1 国内醋酸阿比特龙片上市情况
数据来源:药智数据,药智咨询整理
表2 国内醋酸阿比特龙在研情况
数据来源:药智数据,药智咨询整理
醋酸阿比特龙片是第二批(2019年)国家带量采购品种,中标企业为正大天晴(正大天晴药业集团股份有限公司)、盛迪医药(成都盛迪医药有限公司)和山香药业(江西山香药业有限公司),执行周期为2020年4月至2022年4月。正大天晴、盛迪医药和山香药业的约定采购量分别为162.18万片、86.32万片和83.9万片,中选价格分别为2800元/盒/瓶(23.3元/片)、3828元/盒/瓶(31.9元/片)和4296元/盒/瓶(35.8元/片)(规格包装0.25g*120片)。
02
销售额/销售量呈上涨趋势
目前,已上市的醋酸阿比特龙制剂均为片剂,规格包括250mg和500mg。2019-2022年醋酸阿比特龙的销售额总体呈上升趋势,4年复合增长率为6.3%(图1)。
图1 2019-2022年国内醋酸阿比特龙销售额
数据来源:药智数据,药智咨询整理
销售量也呈上升趋势,4年复合增长率为56.3%(图2)。由于带量采购的开展,醋酸阿比特龙的销售量复合增长率远高于销售额的复合增长率。
图2 2019-2022年国内醋酸阿比特龙销售量
数据来源:药智数据,药智咨询整理
03
国内企业竞争力增强
原研企业量低价高占据一定市场空间
未执行国家带量采购前,醋酸阿比特龙片销售额TOP3企业分别为杨森制药(现更名:强生创新制药)(占96.9%)、正大天晴(占比2.6%)、盛迪医药(占比0.4%)(如图3)。销售量(如图4)与销售额TOP3企业相同,杨森制药(占比96.1%)、正大天晴(占比3.4%)、盛迪医药(占比0.6%)。
图3 2019-2022年国内市场醋酸阿比特龙企业销售额占比
数据来源:药智数据,药智咨询整理
图4 2019-2022年国内市场醋酸阿比特龙企业销售量占比
数据来源:药智数据,药智咨询整理
2020年执行国家带量采购后,杨森制药的销售额占比骤减34.1个百分点,正大天晴销售额占比增长15.3个百分点,盛迪医药销售额占比增长9.7个百分点。至2022年,国内企业占据80%市场份额。
2022年销售额TOP3企业分别为正大天晴(占比32.1%)、盛迪医药(占比22.5%)、山香药业(占比18.3%)(图3)。2022年销售量TOP3企业分别为正大天晴(占比40.6%)、盛迪医药(占比21.8%)、山香药业(占比18.1%)。TOP3企业均为带量采购中选企业。
虽然杨森制药在2022年销售量占比仅有5.1%,但依赖价格优势,销售额占比达到20.5%。杨森制药醋酸阿比特龙售价13995元,是2020年国采最高中标价的3.3倍,最低中标价的5.0倍。
04
愈演愈烈的价格竞争
2020年醋酸阿比特龙片三家集采中选价分别为2800元(正大天晴)、3828元(盛迪医药)和4296元(山香药业),规格包装0.25g*120片。国家带量采购第二批执行期间,齐鲁制药等7家企业的醋酸阿比特龙片陆续获批上市销售。
2022年4月河南牵头组织的十三省联盟采购,对国家集采第二、四批协议期满药品开展集中带量采购,采购工作从2022年7月20日开始执行。醋酸阿比特龙片的中选企业有五家,分别为正大天晴(1280元/盒/瓶)、盛迪医药(717.6元/瓶)、山香药业(717.6元/瓶)、齐鲁制药(717.6元/瓶)、振东制药(1550.0元/瓶)和Dr.Reddy`s Laboratories Limited(976.0元/瓶),规格包装0.25g*120片。
2023年8月第二年度采购供应清单显示最高中选价为1550元,最低价651.6元(齐鲁制药价格由717.60元调整为651.60元),价格相差2.4倍。
已进入过国采的企业为了稳占市场,在联盟采购中进一步降价(如表3)。市场占有率第一的正大天晴单片降幅54.1%,盛迪医药和山香药业单片降幅为81.3%和83.3%。
表3 2019年国采中标企业价格变化
数据来源:药智数据,药智咨询整理
新进入联盟集采的3企业,齐鲁制药选择与盛迪药业和山香药业同价,低于正大天晴售价。其余2家企业药品单价均高于正大天晴。TOP3市场占有率企业大幅降价,新企业入场瓜分,未来市场竞争愈演愈烈。
05
结语
2019-2022年醋酸阿比特龙片销售额和销售量整体呈上升趋势,但销售量4年复合增长率(56.3%)远超销售额4年复合增长率(6.3%)。在国家带量采购的背景下,醋酸阿比特龙片的总体销售额并没有因为药品单价降低而下降,而是在销售量的强力带动下呈现上升趋势。进入国家带量采购的国内企业市场份额均得到了不同程度的提升(图5-6)。
图5 带量采购前后国内市场醋酸阿比特龙企业销售额占比
注:带量采购前占比为2019年占比,带量采购后占比为2020-2022年占比均值
数据来源:药智数据,药智咨询整理
图6 带量采购前后国内市场醋酸阿比特龙企业销售量占比
注:带量采购前占比为2019年占比,带量采购后占比为2020-2022年占比均值
数据来源:药智数据,药智咨询整理
地方联盟集采续约价格竞争激烈,已参加过国采的企业进一步大幅降价稳市场。新入场企业策略迥异,部分企业参考“前辈“维持低价,部分企业选择高价,导致中标价格相差2.4倍之多。此外,目前上市醋酸阿比特龙制剂均为片剂,在研胶囊制剂还未上市,未来市场竞争或将更加激烈。
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