多少“神话”可以复制
北京时间5月24日康方生物在ASCO披露PD1/VEGF(AK112) EGFR+肺癌数据,股价下跌。
同日下午AK112在国内获批上市。股价又被拉回。
5月31日,康方生物发布公告消息,AK112一线NSCLC头对头击败K药。
图片来源:康方生物官微
受此消息影响,5月31日,康方生物股价创出60港元/股的近三年来新高,涨幅最高超87%。
而康方生物近几日的波澜壮阔也着实让投资者心情跌宕起伏,资本市场对其如此抛弃与追逐的反转,到底为何?
皆因双抗
5月24日,2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)在24日开盘前,在摘要中披露的依沃西(AK112)Ⅲ期临床研究HARMONi的数据被市场认为“不惊艳”。
具体数据显示,在其322例患者在中位随访时间7.89个月的情况下,AK112D的客观缓解率(ORR)为50.6%,中位无进展生存期(mPFS)为7.06个月,而此前披露的Ⅱ期临床数据显示,ORR为68.4%,mPFS为8.5个月,某种意义上将“依沃西单抗被自己打败了”。
此外,默沙东和科伦博泰联合开发的TROP2-ADC疗法(SKB264),对同适应症的Ⅱ期数据更为优异,入组接受SKB264单药治疗的43例患者中,22例为EGFR突变患者,21例为EGFR野生型患者,其中,EGFR突变患者ORR为60%,中位无进展生存期(mPFS)为11.1个月;且默沙东正在开展K药+SKB264用于治疗NSCLC的临床研究,依沃西未来的市场可能被PD-1+ADC挤压。
事实上,在新药研发过程中,后期临床阶段疗效数据不及前期阶段的情况再正常不过,SKB264的Ⅱ期临床数据对比依沃西Ⅲ期临床数据的优异性仍然存在太大的变数。
而至于SKB-264为代表的ADC管线在有效性上确实给了AK112足够的压力,尤其是未来ADC还存在与其他疗法的联用空间,但两者间原则上本就同一个时间线上的竞争产品,至少几年时间差还是能够做到的。
然而,对于AK112而言,聚焦在其与K药头对头试验更具有优沃性。
头对头击败K药
默沙东的K药作为上一届全球药王,已成为创新药是否能逾越鸿沟的分水岭,擒适应症先擒王,依沃西头对头与K药的较量,又为其未来的空间带来无限遐想。
据康方生物在31日凌晨发布的Ⅲ期研究HARMONi-2临床结果显示,依沃西单药对比K药单药一线治疗PD-L1表达阳性(PD-L1 TPS≥1%)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,达到无进展生存期(PFS)的主要研究终点,获决定性胜出阳性结果。值得一提的是,依沃西是全球首个且唯一在Ⅲ期单药头对头临床研究中证明疗效显著优于帕博利珠单抗的药物。
HARMONi-2研究进一步夯实了依沃西作为肿瘤免疫治疗(IO)基石产品的巨大潜力,包括与ADC药物或其它新型抗癌药物联用的广阔临床开发价值和市场前景,K药+SKB264与依沃西+ADC或其它药物,以后鹿死谁手非常值得期待。
受头对头K药临床结果的影响,Summit的股价大涨272%。2022年12月,Summit以5亿美元首付款、总交易额高达50亿美元及销售净额双位数比例提成的代价,获得了依沃西在美国、加拿大、欧洲和日本的开发和商业化独家权益。
图片来源:东方财富网
多少“神话”可以复制
康方生物目前已获批上市了3款产品,分别为卡度尼利、派安普利和依沃西,其中,卡度尼利和依沃西均为全球首款。
2个首款神话刺激业绩暴涨。康方生物2023年总收入为45.26亿元,同比增长达440%,如此高速的营收增长,与卡度尼利和依沃西息息相关。据2023年报显示,卡度尼利的销售收入达13.58亿元,同比增长149%,占产品总收入的83%。
图片来源:康方生物2023年报
虽然卡度尼利的销售收入只占到康方生物总收入的30%,不足以支撑康方生物2023年暴涨的收入业绩,但彼时还未获批上市的依沃西,却为其带来了高额的收入。2023年,康方生物收到来自Summit支付的依沃西授权许可首付款,使得康方生物被确认的技术授权和技术合作收入约为29.23亿元,占其总收入的65%。
依沃西能否像卡度尼利一样成为销售神话,康方生物在31日的业务更新会上显得信心十足。一是其有着较强的商业化团队,这在卡度尼利的商业化推广中已得以验证;二是EGFR-TKI耐药未被满足的市场需求。
依沃西联合化疗能显著延长EGFR-TKI治疗进展的EGFR突变nsq-NSCLC患者无进展生存期,且降低患者疾病进展或死亡风险达54%,在获批后的第六天,即完成了全国各大医疗终端的首批发货,货值超亿元。民生证券预测依沃西2025年在耐药 NSCLC市场的销售额为3.01亿元,且将持续高位增长,头对头击败K药,让依沃西后续适应症的开发如虎添翼,民生证券预测收入峰值将达81.5亿元。
此外,建银国际也将依沃西的最高销售额预测由51亿元上调至58亿元,目标是到2029年底实现。
非肿瘤领域即将迎来国内首款。康方生物自主研发的依若奇单抗,是国内首个申报上市靶向IL-12/1L-23的国产新药,用于治疗中重度斑塊型银屑病。
与依若奇单抗同靶点的乌司奴是全球首款获批上市的IL-12/IL-23单抗,2022年全球销售超过97亿美元,另据药智数据显示,乌司奴2023年国内销售额为7.06亿元,同比增长52%。
图片来源:药智数据
据依若奇2項关键Ⅲ期临床研究结果显示,用于治疗中重度斑塊型银屑病的16周及52周的疗效均显著,且安全性良好,与乌司奴非头对头临床数据也显示,依若奇单抗不输乌司奴,有望为国内患者提供更为安全和经济的治疗选择。
还有2个临床首款后续接力。除了卡度尼利和依沃西外,康方生物的临床管线上的AK130和AK131在进入临床阶段时也赚足了眼球。
AK130是全球首个且唯一在研的TIGIT/TGF-β双靶点抗体融合蛋白新药,目前,单药用于治疗晚期实体瘤的临床试验处于1a期阶段,联合依沃西1L治疗肝細胞癌的临床试验处于1b/Ⅱ期阶段。
图片来源:康方生物官微
此外,AK131是全球首款进入临床阶段的PD-1/CD73双抗,作为双抗产品研发龙头,康方生物的潜在全球首创或同类最佳的双抗产品已多达6款。
结 语
资本市场的的眼光虽然犀利,但却不能完全代替创新药研发的潜在价值发现,从2款全球首创产品获批,再到首个头对头击败K药,康方生物的创新能力不容置疑,未来定或许还能在新药领域创造多个精彩。
康方生物药物管线
图片来源:康方生物官网
参考来源:
民生证券
康方生物公告、年报及官网、官微
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